DİYARBAKIR (A.A) - Yaş ilerledikçe kemik erimesi oranlarının
artmasına paralel olarak kalça kırığı oranlarında ciddi artışların yaşandığını
belirten Memorial Diyarbakır Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Bölümünden Prof.
Dr. Serdar Necmioğlu, Düşme sonucu yaşlı insanlarda oluşan kalça kırığına
cerrahi müdahale uygulanmazsa ölüm riski yüzde 35lere kadar çıkıyor dedi.
Kemik erimesinin özellikle kadınlarda daha çok görüldüğünü kaydeden
Necmioğlu, bu durumun sakatlık ve ölüm dışında, ülke sağlık harcamalarına da
önemli bir maliyete neden olacağını söyledi.
Yaşlılarda kalça kırıkları, azalmakta olan bilinç ve bağımsız yaşama
kapasitesindeki düşkünlük özellikle ileri yaş gurubundaki insanların yaşamında
büyük zorluklar oluşturduğunu bildiren Necmioğlu, kalça kırığındaki en önemli
risk faktörlerini şöyle sıraladı:
Kemik erimesi, hareket güçlüğü, denge ve yürüme güçlüğü, görme yeteneğinde
azalma, genel sağlık problemleri ve uygun olmayan çevre koşulları olarak
sıralanabilir. Modern tıbbi yaklaşım ve etkin rehabilitasyona karşın, yaşlılarda
gerçekleşen kalça kırığı sonrasında ölüm oranı kırıkların yaşandığı ilk 6 ayda
yüzde 20lere kadar çıkabiliyor. Kalça kırığı yaşayan bu hastaların üçte ikisi de
eski sağlıklı fonksiyonel ve sosyal durumuna dönemez, yüzde 40ı koltuk değneği
veya yürüteç kullanmak zorunda kalır, yüzde 60ı ortalama bir yılda bağımsız
olarak günlük yaşamlarına devam edebilir.
Yaşlı bir hasta basit bir düşme veya tökezleme sonrasında yürüyemiyorsa
kalça bölgesi kırığından şüphelenmesi gerektiğini hatırlatan Necmioğlu şöyle
konuştu:
Yapılan tetkikler sonucunda ortaya çıkan kalça kırığına mutlaka cerrahi
yöntem uygulanmalıdır. Aksi takdirde cerrahi yöntem uygulanmayan hastalarda ölüm
oranı yüzde 35lere kadar çıkar. Kalça bölgesi kırıklarının standart tedavisi,
cerrahi olarak ortopedik implantlarla tutturulup veya kalça protezleri ile erken
hareket ettirilmelidir. Kalça bölgesi kırığı sonrasında cerrah tercihte
zorlanabilir. Ancak tedavi yöntemi belirlenirken hastanın yaşından çok kemik
kalitesi, aktivite durumu, beraberindeki sistemik medikal problemler ve beklenen
yaş süresi göz önüne alınmalıdır. Sonuç olarak kalçasında kırık olan ve yaşı
70-75ten az olan hastalara cerrahi yöntem, 80 yaşın üzerinde olup kırık öncesi
zor yürüyen ve ek sağlık problemleri olan hastalarda ise kalça protezi ilk tercih
olmalıdır.
Kalça bölgesi kırıkları fonksiyon kaybı açısından 4 omurga ile 20 el bileği
kırığına eşdeğer etki yarattığına dikkati çeken Necmioğlu, şunları söyledi:
Düşmeye karşı özellikle yaşlı nüfusun bilinçlendirilmesi ve korunması çok
önemlidir. Kırıklardan korunmak için, tıbbi olarak kemiğin güçlendirilmesi
gerekmektedir. Medikal uygulamalar, kemik erimesini engelleyen ilaçlar, vitamin
D, östrojen, kalsitonin ve paratroid hormonlar kalça mineral yapısını değişik
ölçülerde güçlendirdiği bilinmektedir.
Muhabir: Aziz Aslan
Yayıncı: İrfan Cemiloğlu